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Joan Miquel Aranda

Explícanos donde vives, trabajas y tu relación actual con el mundo de las heridas.

Mi relación actual con el mundo de las heridas, es poca, fugaz y breve, ya que me encuentro en la etapa de jubilado o “luna de miel” post laboral, después de 42 años dedicados en cuerpo y alma a la enfermería y de los cuales 36 inmerso en el mundo de las heridas en diferentes apartados.

Al inicio de la jubilación, pude experimentar un periodo de euforia, libertad y liberación por el fin de las obligaciones laborales para poder disfrutar de las nuevas expectativas que se me presentaban, familia, hijos, nieto, adaptando a esta nueva etapa, actividades sociales, culturales y de ocio, pero sin lugar a dudas, no me puedo olvidar de las personas que padecen heridas ni de mi pasado profesional durante 36 años a pie de camilla abordando y tratando las heridas complejas.

Al inicio de la jubilación, pude experimentar un periodo de euforia, libertad y liberación por el fin de las obligaciones laborales para poder disfrutar de las nuevas expectativas que se me presentaban, familia, hijos, nieto, adaptando a esta nueva etapa, actividades sociales, culturales y de ocio, pero sin lugar a dudas, no me puedo olvidar de las personas que padecen heridas ni de mi pasado profesional durante 36 años a pie de camilla abordando y tratando las heridas complejas.

Actualmente vivo en mi ciudad de nacimiento que es Terrassa, en la provincia de Barcelona donde intento llevar una vida tranquila. En este sentido, la jubilación, me da una oportunidad para retomar hobbies olvidados, aprender algo nuevo y dedicarme a actividades que antes no podían disfrutarse por falta de tiempo.

¿Cómo surgió tu interés por el cuidado de los pacientes con heridas?
Mi relación “amorosa” con el mundo de las heridas, comenzó en el año 1982, cuando desempeñaba mi función como ATS de empresa en un matadero industrial con más de 1500 trabajadores en el turno de noche, fue aquí donde realmente me empezó a enamorar la prevención, abordaje y tratamiento de las heridas y aunque el origen de ellas eran meramente traumáticas, sí que empecé a tener una relación directa con la prevención, instaurando medios de protección con guantes de malla para evitar las heridas avulsivas incisas.

Fue por el año 1993 ya en el hospital cuando me propusieron formar parte de la comisión de heridas y acepté, no sabía exactamente a que me enfrentaba, pero acepté el reto con ilusión.

Desde entonces se inició mi periplo de formación realizando cursos, postgrados, asistiendo a numerosos congresos de diferentes sociedades científicas, todas ellas relacionadas con la heridiología, SEHER, GNEAUPP, ANEDIDIC, AEEV, EWMA, presentando estudios, trabajos, posters, etc. Pero donde realmente mi formación y conocimientos se ampliaron fue cuando me propusieron ser miembro del grupo WAF (grupo de expertos en heridas europeo) patrocinado por Coloplast, a la que le estoy muy agradecido por contar conmigo, ya que en este grupo además de seguir manteniendo una gran amistad con algunos de los miembros que la conformaba, durante 6 años estuvimos realizando estudios científicos y ni que decir tiene que ampliamos conocimientos a un gran nivel sobre el abordaje, prevención y tratamiento de las heridas.

Ya con posterioridad, realice el Máster oficial Universitario en Deterioro de la Integridad Cutánea Úlceras y Heridas por la Universidad Católica de Valencia dirigido por Federico Palomar Llatas al que estoy muy agradecido y sobre todo por su profesionalidad, dedicación y humanidad que desprende.

¿Hay algún proyecto, decisión o persona que haya marcado especialmente tu trayectoria profesional?
El proyecto que me marcó durante una etapa de mi vida profesional, fue la creación de la que fue inicialmente, la primera unidad de heridas en atención primaria.

Realmente fue complicado, éramos dos los responsables, mi compañero Jose Manuel y yo fuimos entregando el proyecto a la dirección de nuestro centro, y este acababa en el cajón del olvido. La creación de la unidad, se llevó a cabo cuando hubo un cambio en la dirección de los centros de primaria, con la creación de las figuras de Dirección Médica y Dirección de Enfermería, de nuevo entregamos el proyecto y fue cuando se puso en marcha la unidad, pero no sin dificultades y con muy pocos medios.

Lamentablemente y debido a la crisis global y a las cargas de trabajo, estuvo activa durante tres años, pudimos demostrar la funcionalidad de la misma con las memorias anuales donde se recogían todos los datos, sobre todo en el apartado de resultados, no solamente en cuanto al abordaje y los tratamientos, si no en el económico también.

Como responsables entonces Jose Manuel y yo, nuestro mayor hito fue poder demostrar la funcionalidad de la unidad y el compartir conocimientos con nuestros compañeros.

En cuanto a la persona que me ha marcado mi trayectoria profesional, sin lugar a dudas fue en su momento, Oscar German Torres de Castro, era uno de los componentes del grupo WAF quien me propuso vincularme a la Sociedad Española de Heridas (SEHER), donde el ejercía como secretario en la directiva, me consideré un privilegiado que el contara conmigo, esto no hizo más si cabe, el comprometerme más con el cuidado de las heridas y adquirir otro tipo de responsabilidades durante 9 años, en cualquier caso, pertenecer a la Sociedad Española de Heridas me hizo más profesional al adquirir más responsabilidades, conocimientos y competencias que me hicieron enriquecer mis conocimientos en lo profesional y personal por todo lo que conlleva pertenecer a una sociedad científica.

Qué aspecto del cuidado y tratamiento de las heridas consideras fundamental reforzar, tanto desde la práctica clínica como desde la formación de nuevos profesionales?
Centrarse en la herida, es centrarse en la persona que la padece.
El aspecto fundamental a reforzar es el abordaje integral y holístico del paciente, que va más allá de la herida en sí misma, considerando los factores sistémicos que influyen en la cicatrización, como el estado nutricional, el estado psicosocial, el manejo del dolor y enfermedades crónicas. Este enfoque debe ser parte fundamental de la práctica clínica y la formación, pues la comprensión y manejo de estos factores es crucial para una cicatrización óptima y prevenir complicaciones.

Como aspecto negativo en el cuidado y tratamiento de las heridas, destacaría que gran parte de los problemas están directamente relacionados con una mala o no planificada gestión por parte de las organizaciones y gerencias por una comunicación interna poco fluida. No resolver estos problemas a tiempo por falta de conocimiento, análisis, herramientas adecuadas o abordaje profesional, compromete y tiene unas consecuencias en los resultados al no incentivar a los profesionales dedicados al abordaje y tratamiento de las heridas por no facilitar las herramientas, tiempo, personal y materiales necesarios.

Como aspecto positivo, destacaría fundamentalmente, la mayor implicación de los profesionales de ambas disciplinas que cada vez se implican más, con la creación de unidades de heridas, ya que son un gran avance para el cuidado y tratamiento de las heridas y no sólo en hospitalización sino en atención primaria, con la figura del referente y consultor de heridas, el principal problema, son algunos gestores que desconocen realmente su utilidad yo destacaría principalmente la reducción de costes, de los productos utilizados para ese fin y  poder ofrecer al paciente cuidados y tratamientos con terapias avanzadas.

Otro aspecto que cabe mencionar y no menos importante, son los avances científico técnicos a los que se enfrentan los profesionales día a día en el ámbito del abordaje de heridas, unido a una mayor información, demanda un incremento de la calidad asistencial recibida y si hablamos de las heridas particularmente más si cabe.

Nuestro actual sistema de Formación se canaliza a través de tres vías: Enseñanza de Grado, Máster y Doctorado.

Al sistema reglado, le compete proporcionar una formación para adquirir las habilidades necesarias para desarrollar más competencias en el abordaje de heridas, por lo tanto, considero imprescindible, la asignatura sobre la prevención, abordaje, tratamiento de heridas y conocimiento de los materiales de cura, no conozco ninguna universidad que la realice, como mucho se dedica a realizar algún seminario y/o taller sobre el tema.

Teniendo en cuenta esta perspectiva, considero de vital importancia establecer estudios posteriores al grado sobre la formación de postgrado, master y doctorado para adquirir los conocimientos necesarios a todos los profesionales que quieran especializarse en el abordaje y tratamiento de heridas.

¿Qué avances crees que revolucionarán el abordaje y tratamiento de los pacientes con heridas en los próximos años?
No me cabe duda, que los avances que revolucionarán el tratamiento de las heridas en los próximos años, van a incluir el uso de tecnología avanzada para monitorización y telemedicina, apósitos bioactivos e inteligentes como los apósitos adhesivos activos (AAA) que por la literatura que voy siguiendo, están compuestos de nanofibras de fibronectina, estos apósitos cierran las heridas más rápido que los tradicionales y previenen el crecimiento bacteriano, sin olvidarnos de la terapias regenerativas como el uso de las Células Madre, últimamente en auge entre otros.

Estas innovaciones, ofrecen diagnósticos más precisos, con tiempos de curación más rápidos, son tratamientos menos invasivos para los pacientes con heridas complejas.

¿Fuera del ámbito profesional, cómo desconectas o recargas energías para seguir afrontando los retos diarios?
Como que ya me encuentro en la etapa de jubilado, para desconectar y recargar energías, para mí, es importante mantener rutinas saludables que incluyan actividad física, a través de actividades como caminar diariamente, dedicar tiempo a hobbies como salir al monte con mis perros, y como ya he comentado anteriormente, poder disfrutar de las nuevas expectativas que se me presentaban con la familia, hijos, nieto, ya que en mi etapa profesional, me mantenía en cierto modo un poco alejado de ellos y no les podía dedicar todo el tiempo que se merecían.

¿Qué papel ha jugado SEHER en tu trayectoria profesional dentro del ámbito de las heridas?
Sin lugar a dudas mi vinculación a la Sociedad Española de Heridas fue en su momento un honor el pertenecer a la misma durante 9 años, como ya dije anteriormente, el “culpable” fue Oscar German Torres quien me lo propuso, durante ese periodo me hizo más profesional al adquirir más conocimientos, competencias y responsabilidades, todo ello, me hizo enriquecer y ampliar mis conocimientos en lo profesional.

¿Has participado o colaborado en actividades, congresos o iniciativas organizadas por SEHER? ¿Cómo ha sido esa experiencia?
Durante mi etapa como vocal dentro de la Sociedad Española de heridas, fui participe activo durante las reuniones previas a los congresos, presentando proyectos para crear entre todos, un programa atractivo con ponentes relevantes, en las mesas redondas, talleres y aulas, también, estableciendo contactos con diferentes Sociedades científicas latinoamericanas, para establecer vínculos de colaboración mutuas, aportando diferentes ponentes y presidentes de asociaciones de reconocido prestigio internacional y contar con ellos con su participación en diferentes congresos de la SEHER.

Asimismo, el pertenecer a la SEHER, me dio pie también, a tener la responsabilidad de organizar en mi ciudad natal Terrassa donde resido, la organización de 6 Jornadas monográficas nacionales, con la participación de grandísimos profesionales de todo el país, manteniendo el espíritu de la multidisciplinariedad, esto no hizo más si cabe, que comprometerme y responsabilizarme más, para que todo saliese lo mejor posible sin dejar de lado el eje fundamental y primordial de la SEHER y que no es otro que, la Investigación, la Docencia, la Prevención, el Cuidado, el Tratamiento y sobre todo contemplar la multidisciplinariedad.

Mi experiencia como miembro de la SEHER, el pertenecer a una sociedad científica fue una oportunidad para mi desarrollo profesional y personal, permitiéndome colaborar en proyectos, tener acceso a más formación a través de los congresos y publicaciones.

Fue una forma de estar al día con el conocimiento y la evolución del abordaje de las heridas complejas de cualquier etiología y de poder contribuir desde la sociedad, a compartir conocimientos, sin duda que fue una experiencia muy gratificante.

¿Si tuvieras que definir en una palabra o frase a SEHER, ¿cuál sería?
Definir a la SEHER, se me hace fácil y complicado por las vivencias sufridas por la sociedad en sus inicios, la defino como una organización multidisciplinaria que reúne a diferentes profesionales de la salud con el objetivo principal de generar y difundir conocimientos sobre la prevención, tratamiento y cicatrización de heridas de cualquier etiología, consiguiendo poner a la SEHER en un lugar destacadísimo a nivel nacional y europeo, y ahora últimamente, a través de nuestro presidente Daniel Chaverri, que ha procedido a al cuerdo, de que la SEHER, forme parte de la World Union of Wound Healing Societies (WUWHS), posicionando en el contexto internacional, como sociedad referente en el tratamiento de heridas y pudiendo colaborar en proyectos a escala mundial,Así pues, desde sus inicios, la SEHER, siempre ha buscado mejorar y contribuir al avance del abordaje de las heridas de una forma humana, ética y multidisciplinar.

Como palabras, si me lo permitís, la definiría con unas cuantas:
Sociedad sin ánimo de lucro
Profesionalidad
Innovación
Integridad
Responsabilidad
Motivación
Ética
Multidisciplinariedad
Transparencia
Investigación

Y, por último, CONTRIBUCIÓN al desarrollo científico de los profesionales dedicados al mundo de las heridas por y para el bien de las personas que sufren y padecen heridas.

Muchas gracias por haber tenido la deferencia por contar conmigo y realizar esta entrevista.
Joan Miquel Aranda

Arthur Rodrigues

Joan Miquel Aranda